건강보험료 조정신청하고 환급 받는 방법

소득 부과 건강보험료 조정 정산 제도: 완벽 가이드

건강보험료는 일반적으로 소득에 따라 부과됩니다. 하지만, 소득이 변동할 경우 보험료의 재산정이 필요할 수 있습니다. 이때 필요한 것이 바로 소득 부과 건강보험료 조정 정산 제도입니다.

 

이 제도는 소득 변화에 맞추어 이전에 납부한 보험료를 정산하고, 그 차액을 환급하거나 추가로 부과하는 방식으로 운영됩니다. 이번 포스팅에서는 이 제도에 대한 모든 것을 자세히 설명드리겠습니다.

1. 소득 부과 건강보험료 조정 정산 제도란?

 

소득 부과 건강보험료 조정 정산 제도는 소득이 변동된 지역가입자 및 직장가입자에게 적용됩니다. 이 제도를 통해, 변경된 소득에 따라 다음 해 11월에 국세청 등의 확인소득을 기반으로 보험료를 재산정하고, 그 차액을 부과하거나 환급하는 방식입니다. 이 제도는 매년 11월에 이루어지며, 소득이 줄어든 경우 환급을, 증가한 경우 추가 부과가 이루어집니다.

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건강보험료 조정신청하고 환급 받는 방법

 

2. 서비스 신청 대상

이 제도의 서비스 대상자는 주로 소득이 감소하거나 증가한 경우에 해당합니다. 특히, 지역가입자와 보수 외 소득월액보험료 부과대상자인 직장가입자들이 포함됩니다. 자세히 설명하자면:

• 지역가입자: 직장에서 소득을 받지 않고, 자영업자나 프리랜서처럼 독립된 소득을 얻는 사람들입니다.
• 보수 외 소득월액보험료 부과대상 직장가입자: 근로소득 외에 이자, 배당 등 다른 소득이 발생한 사람들입니다.

이들에게만 소득이 변동할 때, 보험료의 정산을 신청할 수 있습니다.

 

3. 신청 방법 및 지원 방법

 

소득이 감소한 경우에만 신청할 수 있으며, 신청은 온라인과 오프라인 방법을 통해 가능합니다.

• 온라인: 홈페이지 또는 모바일 앱을 통해 신청할 수 있습니다. (단, 소득이 감소한 경우에 한정)
• 오프라인: 직접 방문, 우편, 팩스를 통해 신청할 수 있습니다.

또한, 소득 발생 신고도 반드시 필요합니다. 소득이 발생한 경우, 그 소득의 발생 사실과 금액을 공단에 신고해야 합니다.

4. 소득 정산 절차

정산은 매년 11월에 이루어지며, 조정한 연도의 전체 소득에 대해 보험료를 재산정하여 차액을 부과하거나 환급합니다. 직장가입자 보험료 연말정산과 유사한 방식으로 진행됩니다.

5. 소득 조정 및 정산 신청 절차

1. 신청: 온라인(홈페이지 또는 앱) 또는 오프라인(방문, 우편, 팩스)을 통해 신청합니다.
2. 접수: 신청서를 제출하면, 공단에서 접수 처리합니다.
3. 검토: 제출된 서류와 신청 내용을 검토하여 적합한지 확인합니다.
4. 처리 완료: 신청이 승인되면, 보험료 차액을 환급하거나 부과합니다.

6. 구비서류

소득 부과 건강보험료 조정 정산을 신청하려면 몇 가지 서류를 제출해야 합니다. 대표적인 서류는 다음과 같습니다:

• 소득 정산부과 동의서
• 소득발생신고서
• 소득조정·정산부과 취소 신청서 (취소 시)
• 신분증
• 휴·폐업사실증명 또는 퇴직(해촉)증명서 등

소득정산부과 동의서.pdf

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7. 소득 조정·정산의 유의사항

• 피부양자 자격 취득: 보험료 조정이나 정산 후 피부양자 자격을 취득한 경우, 해당 사항에 대해서는 별도 신고가 필요합니다.
• 보수 외 소득월액보험료 부과 대상자: 소득이 2천만 원을 초과하면, 보수 외 소득월액보험료가 부과될 수 있습니다.
• 차액 계산: 소득이 감소했다 하더라도, 기존 보험료보다 추가로 부과될 수도 있습니다.

8. 정산보험료 분할 고지 신청

정산보험료가 월 보험료액 이상일 경우, 12회 이내로 분할고지 신청을 할 수 있습니다. 이때 신청은 정산보험료 납부기한까지 해야 하며, 방법은 홈페이지, 모바일 앱, 방문, 우편, 팩스 등을 통해 가능합니다.

9. 신청 취소 방법

소득 조정·정산 신청을 취소하려면, 신청일로부터 90일 이내에 취소 신청을 해야 하며, 이미 정산보험료가 고지된 후에는 취소가 불가능합니다.

• 취소 방법: 소득 조정·정산부과 취소 신청서를 작성하여 방문, 우편, 팩스로 제출합니다.
• 홈페이지 및 모바일 앱: 온라인으로도 취소가 가능하지만, 조정 처리 전까지 가능합니다.

소득 부과 건강보험료 조정 정산 제도는 소득이 변화한 사람들에게 유리한 제도이며, 이를 통해 정산된 보험료의 차액을 부과하거나 환급받을 수 있습니다. 정산이 필요한 경우, 반드시 소득 변화가 있음을 신고하고, 그에 맞는 서류를 준비하여 신청 절차를 진행해야 합니다.